Причины отказа в страховой выплате ОСАГО и КАСКО

   

Страховые компании ищут все новые и новые поводы для того, чтобы отказывать в получении страхового возмещения. Для того чтобы точно знать, когда необходимо обращаться в суд на страховую компанию, рассмотрим этот вопрос детальнее.

Для начала разберем ситуацию, когда страховая компания отказывает в выплате по полисам КАСКО. Самое большое заблуждение, которое в сегодняшний момент бытует, это то, что если клиент заплатил существенную сумму за полис КАСКО, то страховая компания будет относиться к нему более бережно, и в случае негативной ситуации на дороге, она возместит ущерб с большей охотой, нежели чем по полису ОСАГО.

Самым распространенным отказом, является отказ на основании так называемой трасологической экспертизы. В данном случае, страховая компания говорит о том, что повреждения на автомобиле не соответствуют тем обстоятельствам, которые изложены в представленных документах.

Например, автомобиль был на ночь оставлен во дворе, а утром на нем были обнаружены царапины и небольшие сколы и вмятины. К примеру, на переднем бампере, на левом крыле, на заднем бампере.

В данной ситуации, вызываются сотрудники полиции, которые фиксируют данные повреждения. Далее в страховую компанию подается постановление, скорее всего, об отказе в возбуждении уголовного дела, поскольку найти людей, которые совершили такие действия над автомобилем, невозможно.

Страховая компания в ситуации, когда повреждения разбросаны по всему автомобилю, скорее всего, откажет, поскольку скажет, что невозможно было единовременно получить все повреждения.

То есть повреждения на автомобиле не соответствуют тем обстоятельствам, на которые ссылается владелец авто. Данный отказ в 95% случаев является незаконным. Его необходимо оспорить в суде.

IMG_20170401_100104Что делать, если страховая компания отказала в выплате?

Как составить досудебную претензию в страховую компанию, читайте тут.

Как составить исковое заявление на страховую компанию в суд, узнайте по ссылке: http://1avtourist.ru/nasha-pomoshh/iskovoe-zayavlvuyu-kompaniyu.html

Второй, менее распространенный случай на практике, это когда страховая компания отказывает, ссылаясь на то, что было предоставлено заявление и документы о страховом случае позже установленного срока.

Например, в правилах КАСКО указано, что владелец застрахованного автомобиля обязан предоставить заявление и документы, скажем, в течение двух недель.

Но по каким-то причинам, возможно, командировка или отпуск, были поданы документы позже. Страховая отказывает. Данный отказ является незаконным, поскольку законом другим, более серьезным, таким как Гражданский кодекс, установлено, что лицо имеет право обратиться в страховую компанию, то есть заявить о своем случае, в течение срока исковой давности.

Третья ситуация встречается тоже не так часто, но тем не менее имеет место быть. Страховая компания отказывает, когда водитель, который находился в автомобиле в момент ДТП, не был вписан в полис КАСКО.

Да, с одной стороны, можно сказать: «Как же так? Он не был вписан в полис КАСКО». Но теперь разберем на практике, что в такой момент происходит.

Доверительница обратилась к адвокату и сказала, что для своей дочери она приобрела автомобиль. Девушке на момент покупки полиса КАСКО еще не исполнилось 24 лет, но почему-то страховой агент был уверен, что 24 года девушке уже есть, и написал, что в полис КАСКО допущены все лица старше 24 лет с минимальным опытом вождения.

На момент ДТП, девушке тоже не было 24 года. Страховая компания отказала, сославшись на то, что девушке было 23 года, а в полисе записано 24.

На самом деле, в данной ситуации страховая компания не имела права отказывать, поскольку Верховный Суд пояснил, что в данной ситуации страховая компания все равно обязана выплатить, поскольку страхуется не конкретный водитель, а страхуется весь автомобиль.

Четвертый тип отказа возможен, если автомобиль угнали или похитили. Страховая компания может отказать, если ей не предоставить полный комплект ключей и полный комплект документов на автомобиль.

Обычно под этим подразумевается свидетельство о регистрации транспортного средства. Такой отказ является незаконным.

Пятый вид отказов, вообще, является очень экзотическим. Бывают ситуации, когда автомобиль был поврежден неустановленными лицами.

Возвращаясь к рассмотренной ранее ситуации о том, что автомобиль остался во дворе, злоумышленники ночью его повредили, и установление лиц не представляется возможным.

Но страховая компания продолжает настаивать на том, что владелец транспортного средства должен добиться возбуждения уголовного дела. Конечно, полицейский проверит ситуацию.

Он проверит заявление о данном случае и вынесет постановление об отказе в возбуждении уголовного дела, поскольку установить лиц, причастных к данному правонарушению, невозможно.

Некоторые страховые компании считают, что владелец авто обязан идти в суд или в вышестоящие полицейские органы и доказывать необходимость в возбуждении уголовного дела.

Владелец авто не обязан этого делать. Разыскивать преступников должна полиция. Владелец авто лишь обязан выполнить четко те правила, которые установлены в правилах КАСКО. То есть предоставить все необходимые документы и написать заявление о страховом случае.

Еще одним излюбленным поводом со стороны страховых компаний, чтобы отказать в выплате по КАСКО, является обвинение в том, что лицо, с которым случился страховой случай, уклоняется от установки дополнительной противоугонной системы.

На самом деле, после того, как страховая компания продала полис КАСКО, она приняла обязательства по страхованию автомобиля.

Таким образом, никакие дополнительные действия по установке противоугонной системы производить не требуется. Теперь рассмотрим случаи, когда страховая компания отказывает в выплате по ОСАГО.

Вымышленный герой Иван Петрович попал в ДТП. В данном ДТП он оказался невиновен. Таким образом, он имеет право обратиться в страховую компанию за страховым возмещением по полису ОСАГО.

Теперь представим, что виновник ДТП вел себя не совсем корректно в момент ДТП. К примеру, было установлено алкогольное опьянение.

В данной ситуации, страховая компания, скорее всего, откажет Ивану Петровичу в выплате страхового возмещения. Также страховая откажет, если виновник ДТП скрылся с места происшествия, или он не был вписан в полис ОСАГО, или не обладал правом на управление транспортным средством.

Все отказы являются незаконными. Иван Петрович имеет право получить свою выплату по ОСАГО. В дальнейшем, страховая компания, которая произвела выплату в пользу Иван Петровича, имеет право данную сумму взыскать уже непосредственно с виновника ДТП, поскольку тот себя вел не совсем корректно.

Руководители страховых компаний ведут целенаправленную политику по занижению процента страховых выплат, поскольку от этого напрямую зависит размер их прибыли.

Во всех перечисленных ситуациях, следует обращаться в суд, поскольку только суд может признать подобные действия страховых компаний незаконными.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

4 × пять =